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眼科医院视光中心病例:高度近视患者配戴角膜塑形镜的效果观察
作者:视普泰眼镜培训学院 点赞:2次 浏览:28 时间:2019-07-14

一般资料: 

姓名:潘某某;性别:女;年龄:16

主诉:高度近视,近视增长速度快,每年增长-1.50D, 视物疲劳,希望延缓近视。

 

眼部健康:

眼前节:泪膜:OU  BUT 10S

结 膜:OU 滤泡 1

角 膜:透明

前房、晶体:未见异常

眼 底:未见异常

眼 压:OU

 

屈光前检查:

远视力:   OD0.1    OS0.1

近视力:   OD0.8    OS0.8

旧镜处方:OD-5.00   OS-5.00

 

屈光检查:

静态检影:

 

OD-3.75-0.75x175

 

OS-4.00-0.50x175

 

主观屈光:

 

OD-5.75-0.75x175=1.0

 

OS-6.00-0.50x175=1.0

 

视功能检查:

隐斜:远:2BI   近:  5BI

AC/A:(梯度法) 3.0

Worth 4 dots::  4        

立体视:有

BCC-0.25D

NRA+2.50D

PRA-3.00D

调节灵敏度:

  OD16cpm   OS16cpm

  OU10cpm

 

视觉相关检查:

眼轴:OD26.39mm    OS26.48mm

高度近视患者配戴角膜塑形镜的效果观察


角膜曲率:

OD41.75/[email protected]

OS42.25/[email protected]

 

内皮镜:

OD3475 cell/mm²

OS3387 cell/mm²

 

角膜地形图:

高度近视患者配戴角膜塑形镜的效果观察


高度图

高度近视患者配戴角膜塑形镜的效果观察



诊断:高度近视

处理意见:建议配戴角膜塑形镜矫正,减缓近视发展速度

试戴评估:

双眼角膜高度差在30μm,首先选择VST设计的塑形镜普通试戴片评估配适状态

试戴片:

OD:某品牌VST41.00/-5.00/+0.75 10.6  位居中;活动度1~2mmBC4mm;反转区,高荧光,约0.7mm ;定位区,与角膜平行配适,淡荧光;边翘约0.4mm  理想配适   片上验光:平光 = 1.0

 

OS:某品牌vst 41.50/-5.00/+0.75 10.6 位居中;活动度1~2mm BC4mm;反转区,高荧光,约0.7mm ;定位区,与角膜平行配适,淡荧光;边翘约0.4mm  理想配适     片上验光: 平光 = 1.0

 

荧光染色图:

高度近视患者配戴角膜塑形镜的效果观察



最终处方:某品牌

OD41.00/-5.00/+0.7510.6

OS41.50/-5.00/+0.7510.6

 

复诊:

戴镜1

戴镜视力:OD:平光  1.0          OS:平光  1.0

摘镜视力:

OD0.2  -3.50 1.0    

OS0.2   -3.50 1.0

配适检查:OU 镜片位正,活动可

眼前节检查:OU 角膜透明,结膜未见异常

高度近视患者配戴角膜塑形镜的效果观察


戴镜1

戴镜视力:OD:平光  1.0          OS:平光  1.0

摘镜视力 :OD0.8  -0.75 1.0     OS0.8   -0.75  1.0

配适检查:OU 镜片位正,活动可

眼前节检查:OU 角膜透明,结膜未见异常

高度近视患者配戴角膜塑形镜的效果观察


戴镜1

戴镜视力:OD:平光  1.0          OS:平光  1.0

摘镜视力:OD:平光  1.0          OS:平光  1.0

配适检查:OU 镜片位正,活动可

眼前节检查:OU 角膜透明,结膜未见异常

高度近视患者配戴角膜塑形镜的效果观察


戴镜3

戴镜视力:OD:平光  1.0          OS:平光  1.0

摘镜视力:OD:平光  1.0          OS:平光  1.0

眼前节检查:OU 角膜透明,结膜未见异

高度近视患者配戴角膜塑形镜的效果观察


戴镜半年

戴镜视力:OD:平光  1.0          OS:平光  1.0

摘镜视力:OD:平光  1.0          OS:平光  1.0

眼前节检查:OU 角膜透明,结膜未见异常

高度近视患者配戴角膜塑形镜的效果观察

眼轴:OD26.29mm   OS26.31mm

 


小结:

该学生戴镜期间配适良好,矫正视力良好,眼部健康状况良好,戴镜半年眼轴没有增长,家长非常满意配戴效果。

 

角膜塑形镜采用透气性硬质角膜接触镜材料,通过逆几何设计在夜间睡眠时配戴,从而改变角膜形态,暂时矫正近视,提高日间裸眼视力,配戴效果视个体的角膜硬度、角膜形状、眼压水平、角膜散光等情况,对于有些高度近视眼学生配戴塑形镜可能会残余部分屈光度,可以联合框架眼镜补偿剩余屈光度来矫正视力,也能达到延缓眼轴增长的作用。




文章来源:互联网

文章排版:深圳视普泰验光师培训学校








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