【据《BrJOphthalmol》2025年1月报道】题：一项针对3～9岁中国儿童的前瞻性队列研究中眼轴长度快速增长的危险因素（中国复旦大学眼耳鼻喉科医院眼科  作者Yanze Yu等）

近视在全球范围内的发病率逐年上升，预计到2050年，全球将有超过一半的人口受到近视的影响，已成为全球公共卫生的重要问题。近视的形成与眼轴长度（axial length，AL）的过度增长密切相关，但关于眼轴长度增长轨迹及其相关风险因素的纵向研究仍然有限。特别是在中国，由于城市化进程加快，儿童近视的发病率显著上升，尤其是在上海等大城市，儿童近视的发病率已经达到了惊人的水平。因此，深入研究儿童眼轴长度增长的风险因素，对于制定有效的近视防控策略具有重要意义。

本研究为一项前瞻性纵向队列研究，于2019—2022年在上海市闵行区浦锦社区进行。研究纳入了4 435名3～9岁的儿童，分为3～6岁（学前儿童）和7～9岁（低年级小学生）两个年龄组。所有参与者每年接受一次全面的眼科检查。眼轴长度的测量使用IOLMaster 500设备进行，每个眼睛测量三次，取平均值用于统计分析。此外，研究还收集了参与者的基线数据，包括人口学特征、父母近视状况以及生活方式因素。生活方式因素通过家长填写的年度问卷进行评估，并使用潜在类别增长模型（latentclass growth models，LCGMs）分析眼轴长度增长轨迹。多元逻辑回归模型用于确定眼轴长度快速增长的风险因素。

研究结果显示，眼轴长度的增长轨迹在3～6岁和7～9岁两个年龄组中存在显著差异。在3～6岁组中，7.4%的儿童表现出眼轴长度快速增长，而在7～9岁组中，这一比例上升至13.7%（图1）。多元逻辑回归分析表明，不同年龄组的眼轴长度快速增长风险因素有所不同。对于3～6岁儿童，父亲近视（OR=2.33，P＜0.001）和父母双方均近视（OR=3.22，P＜0.001）显著增加了眼轴长度快速增长的风险。此外，持续过量的作业时间（OR=2.86，P=0.013）和长时间近距离用眼活动（OR=2.13，P=0.022）也是该年龄组的显著风险因素。对于7～9岁儿童，女性（OR=2.05，P＜0.001）和基线时需要近视矫正（OR=3.19，P＜0.001）是眼轴长度快速增长的主要风险因素。值得注意的是，间歇性参与户外活动在7～9岁组中具有保护作用（OR=0.65，P=0.039）。研究结果表明，眼轴长度的快速增长在3～6岁和7～9岁儿童中存在显著差异，且不同年龄组的风险因素有所不同。

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来源：温医眼视光 摘自：医学参考报：眼科专刊

原文名：儿童眼轴长度快速增长的风险因素研究

编译：上海交通大学第九人民医院眼科顾梦杨

排版：视普泰眼视光学院

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