“妈妈，我黑板上的字看不清了。” 当孩子说出这句话时，家长往往陷入焦虑 —— 近视防控，早已不是 “配副眼镜” 那么简单。6 月 12 日，中华医学会眼科学分会等权威机构发布《近视管理白皮书（2025）》，这份凝聚全球眼科学者智慧的指南，为我们勾勒出未来十年近视防控的新图景看，今天就带大家解读这份 “护眼密码”。

#分层管理：精准干预策略

《儿童青少年近视防控白皮书》最新数据显示，我国现阶段儿童青少年总体近视率高达51.9%，其中中度近视占比37%，高度近视达到9.7% 。近视防控形势日趋严峻，2025年，我国20岁以下近视患者预计达到1.87亿人，近视管理需求持续攀升。中金公司测算显示，2030年近视防控市场规模有望达2100亿元，十年复合增速约13.7%。

白皮书首次提出 “全生命周期管理” 理念，强调从幼儿园开始建立屈光档案，通过监测远视储备、眼轴长度等指标，提前预警近视风险。

三大关键人群：

1.未近视儿童：

●建立屈光发育档案：从幼儿园时期开始定期进行屈光筛查，测量眼轴长度。

●充足户外活动：每天保证2小时以上户外活动时间。

●健康用眼习惯：控制近距离用眼时间，保证充足睡眠。

2.近视前期儿童（视力 + 0.75D 至 - 0.50D）：

●低浓度阿托品：循证医学证实可降低近视发病率，但需在医生指导下使用。

●特殊设计平光框架眼镜：研究发现低度远视储备儿童每周坚持配戴30小时以上可延缓眼轴增长。

●加强监测：每3-6个月进行一次全面眼健康检查。

3.进展性近视儿童：

●个性化矫正方案：根据近视进展速度选择角膜塑形镜、特殊设计的框架眼镜（如离焦设计）或多焦点软性角膜接触镜等。

●联合干预：低浓度阿托品与光学干预手段联合使用可增强控制效果。

●避免反弹：密切随访判断进展稳定性，避免过早停止干预。

#技术革新：防控手段升级

革命性产品登场：

●高非球微透镜框架镜：依视路星趣控镜片通过 1296 个微透镜形成连续离焦信号，6 年临床数据显示可延缓近视进展 1.95D，眼轴增长减少 0.81mm。

●智能动态镜片：河南中视研发的镜片内置微流体通道，能根据泪液成分自动调节透氧率，甚至预测未来 3 年眼轴变化趋势。

●低浓度阿托品滴眼液：0.01% 浓度产品已获批上市，通过抑制眼轴增长延缓近视，日均费用仅需 2 元。

成年人也不能松懈：25 岁以下中低度近视者中，25% 仍存在缓慢进展。白皮书建议通过夜间佩戴 OK 镜或选择离焦框架镜，配合每周 3 次有氧运动，降低度数加深风险。

#全流程管理：科学方式防控

四步闭环管理法：

●初诊建档：通过动态角膜地形图仪、智能验光系统等设备，建立包含 8000 帧 / 秒眼球运动数据的数字孪生模型。

●精准干预：根据眼轴增长速度（如每年≤0.2mm 视为控制良好），选择单一或联合方案。例如，框架镜 + 阿托品的联合治疗，可使延缓效果提升 30%。

●动态调整：每半年评估效果，若依从性不足 80% 或无应答，需更换方法（如从框架镜转为 OK 镜）或增加剂量。

●长期随访：16 岁以上进展稳定者可尝试停用干预，但需每 6 个月复查眼轴和屈光度。

家长必知：近视防控需 “三管齐下”—— 每天 2 小时户外活动（光照刺激多巴胺分泌）、20-20-20 护眼法则（每 20 分钟看 20 英尺外 20 秒）、以及科学选择防控产品。切勿轻信 “哺光仪” 等未经临床验证的设备，避免视网膜损伤风险。

#家长必知：这些误区要避开

误区一：“等近视了再干预”

阿里健康调研显示，约65%的父母在孩子已经近视后才开始采取防控措施。白皮书强调，近视前期干预可有效延后近视发生时间，降低高度近视风险。

误区二：“戴眼镜会加深近视”

科学验配的眼镜是控制近视进展的重要手段。特殊设计的框架眼镜和角膜接触镜均被证明可有效延缓近视进展。

误区三：“视力检查正常就安全”

仅查视力无法发现近视前期儿童。建立屈光发育档案需包括眼轴长度、角膜曲率等核心参数。

乱象与警示：行业繁荣背后暗藏隐忧。部分商家利用家长焦虑心理，进行虚假营销。中国青年报社2022年调查显示，76.6%的家长容易上当受骗。“迄今为止，没有任何一种方法能够治愈或者逆转近视。”北京大学人民医院王凯教授明确表示，“任何宣称能够逆转近视、回缩眼轴的治疗方式，均为夸大和虚假宣传。”

#让每个孩子都拥有“清晰未来”

守护孩子的视力健康，是一场与时间的赛跑。 随着《近视管理白皮书（2025）》的发布，科学防控有了更精准的路线图。专家建议，从3岁起建立屈光发育档案，每半年更新一次，动态监测孩子的眼轴变化。

当全社会共同织就这张科学防控之网，孩子们方能拥有一个更加清晰的未来。

文字/排版：视普泰验光师培训学校