不少家长反映，孩子佩戴角膜塑形镜后看东西有重影。在这里，小角先给大家解释一下重影。患者于同一时间看同一物体，出现两个或多个影像，即为“重影”。

 

家长所反映的重影，大部分只是单纯的视物模糊，只有很小一部分是真正意义上的视物重影。

 

那孩子佩戴角膜塑形镜后为什么会出现“重影”？究竟是什么原因呢？是OK镜的问题吗？还是晚上没戴好？

 

视物模糊的原因

 

01戴镜初期

 

OK镜刚开始配戴的几天，由于角膜形态还未能完全压平，近视度数也没有完全消失，所以第二天白天摘镜后的视力不够清楚，看东西感觉会有重影，这是正常的一个过渡期现象，不用刻意关注，只要耐心配戴，一般一到两周后会逐渐减轻直至消失。

 

02近视度数矫正不足

 

如果孩子的近视度数偏高，角膜又比较平，或者有其他原因造成孩子近视度数并没有完全被矫正，孩子也会感觉重影。

 

如果这种情形一直存在，需要去医院复查，看是否需要调整镜片还是辅助框架眼镜。

 

03偶发性视觉模糊

 

如果前一天晚上戴镜时间过短、戴镜时镜下有气泡、戴镜时间过长造成角膜水肿等，这些原因会造成视觉模糊。

 

真正重影的原因

01镜片偏位

 

孩子睡觉时习惯性侧躺在一边，或直接脸朝下趴着睡，会导致镜片偏离本该塑形的角膜区域，产生无用的塑形。

 

此时，偏位的治疗区和部分高曲率的离焦环区都会通过瞳孔区成像，而二者成像光路差别很大，在视网膜上形成多个“焦点”，患者感受为“重影”。

 

瞳孔越大时视网膜上成像的“焦点”越多、越杂乱，成像质量越差。

 

处理方案：需要依据情况进行停戴，待被无用塑形的角膜回弹后恢复佩戴，不停戴会导致偏位越来越多。建议睡觉时应保持平躺姿势，更有助于镜片定位。

 

02残余散光

 

OK镜对于控制近视度数效果显著，但对于散光效果不明显。如果孩子眼睛的散光比较大，在OK镜配戴之后可能会有一定散光残留，这时白天视物有可能有重影感。

 

不过这种情况发生几率比较低，而且大部分有经验的医生都会提前告知。如果真的出现，也请和医生讨论后续解决方案，如果不影响生活学习，推荐继续配戴。

 

03镜片变形

 

镜片在过冷过热的环境或者强力作用下有可能会出现变形，所以当出现毫无理由的突发重影，这也是一种可能。

 

另外，由于平时护理习惯较差，或方法有误，例如不剪指甲，早上摘镜后不进行清洗，洗镜片的时间太短或力度不够等。

 

当镜片使用一段时间后，就产生了较多划痕，或产生沉淀环，引起镜片变形，此种情况下往往都会影响到塑形效果，造成塑形效果差甚至塑形无效，引起白天视力下降快或者重影。

 

处理方案：勤剪指甲，严格按照流程清洗镜片和定期除蛋白，定期复查及检查镜片。

 

04度数加深

 

如果孩子戴镜超过半年甚至一年，开始抱怨视物重影，尤其是下午或晚上视远加重，要考虑是否是度数加深造成镜片参数不符。

 

05眼干或角膜损伤

 

有些孩子泪液功能欠佳，或者角膜上皮发生点状损伤，有时也会造成重影。这种情况医生通过复查可以及时发现。

 

视物重影是OK镜配戴过程中一种比较常见的现象，如果出现这种情况，不要紧张，建议去医院复查，医生会找到方法解决这种现象的。

 

 

排版：视普泰验光师培训学校